第24章 突发情况 (第1/2页)

“按心肺复苏流程走。”赵光明急道。
　　
　　“抽血，马上查高敏肌钙蛋白、电解质、血气、凝血。”
　　
　　“联系心内科。”
　　
　　此刻女人被保安和护士扶到一旁。
　　
　　她脸色发白，嘴里一直说：“刚才不是说没事吗。”
　　
　　这句话扎在周卫耳朵里。
　　
　　但是他没有停下。
　　
　　抢救时，任何自责都要往后放，现在最要紧的是把人救回来。
　　
　　第二次除颤后，病人心律终于从室颤恢复为窦性心律。
　　
　　颈动脉搏动也重新出现。
　　
　　陈越停下按压，马上查看呼吸和意识。
　　
　　“有自主循环。”
　　
　　赵光明说道：“送红区。”
　　
　　平车被推了过来。
　　
　　众人把病人抬上车，迅速推向红区。
　　
　　红区监护接好后，病人血压八十六五十，心率一百二十。
　　
　　虽然恢复循环，但是仍不稳定。
　　
　　赵光明说道：“补液谨慎，准备升压药。”
　　
　　“复查心电图。”
　　
　　这一次，心电图已经不再平静，多导联ST段压低，aVR轻度抬高。
　　
　　赵光明看完后，语气沉了下来。
　　
　　“高度怀疑左主干或者多支冠脉病变。”
　　
　　“心内科到了没有。”
　　
　　宋佳道：“已经通知了，马上到。”
　　
　　周卫站在旁边，手里的笔握得很紧。
　　
　　陈越没有看他，他盯着监护仪和病人的状态。
　　
　　系统在视野里标出心肌缺血范围。
　　
　　这不是普通胃痛，这是高危急性冠脉综合征突然恶化。
　　
　　几分钟后，心内科副主任刘昌建赶到。
　　
　　他看了复查心电图，又看病人状态。
　　
　　“先按急性冠脉综合征处理，阿司匹林、氯吡格雷，抗凝。”
　　
　　“肌钙蛋白结果出来后也不用等太久，准备转上级医院介入。”
　　
　　县医院没有二十四小时介入能力。
　　
　　如果是高危冠脉病变，必须尽快转到市医院胸痛中心。
　　
　　赵光明说道：“先稳定生命体征。”
　　
　　“通知120转运，开绿色通道。”
　　
　　刘昌建点了点头。
　　
　　“我跟市医院联系。”
　　
　　此刻第一份高敏肌钙蛋白加急结果出来了，有明显升高，心肌酶谱也提示异常。
　　
　　周卫看到结果，肩膀沉了下去。
　　
　　事实已经摆在面前，陈越的所有判断都是对的。
　　
　　如果这个病人不是在取药窗口倒下，而是在回家路上倒下，可能连抢救机会都没有。
　　
　　赵光明看了一眼周卫。
　　
　　但是他没有在抢救现场说任何责备的话。
　　
　　他只说道：“把病人救回来再说。”
　　
　　周卫嗯了一声。
　　
　　“明白。”
　　
　　陈越在旁边协助转运准备。
　　
　　他核对病历、检查输液通道、提醒护士带上复印心电图和化验单，每一步都很清楚。
　　
　　刘昌建看了他一眼。
　　
　　“你就是陈越？”
　　
　　陈越说道：“是。”
　　
　　刘昌建说道：“刚才是你先怀疑ACS？”
　　
　　陈越没有居功。
　　
　　“是赵主任和周医生组织的抢救。”
　　
　　刘昌建说道：“我问的是判断。”
　　
　　陈越说道：“我只是根据病史和风险因素提出怀疑。”
　　
　　刘昌建点了点头。
　　
　　“这个怀疑很值钱。”
　　
　　此刻病人的血压已经逐渐稳定，转运车也到了。
　　
　　赵光明亲自确认病情交接。
　　
　　

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